EM Core (PORT)

Translated by: Ana Maria Mendes Ferreira Original: https://rebelem.com/the-thales-trial-ticagrelor-and-aspirin-vs-aspirin-alone-in-acute-ischemic-stroke-or-tia/ Contexto: O risco de um AVC isquêmico subsequente nos primeiros meses após um AVC isquêmico agudo ou ataque isquêmico transitório é de aproximadamente 5 a 10%. Nestes pacientes, a aspirina tem sido usada para prevenir a isquemia secundária, e os estudos mostraram um risco reduzido quando o agente antiplaquetário bloqueador do receptor P2Y12 clopidogrel é adicionado. O clopidogrel, entretanto, requer conversão hepática à sua forma ativa por meio de uma via ineficiente…

Original: EM Daily –  Back to Basics: Electrical Injuries

Original: Transferring the Critically Ill Patient Translated by Fernanda Villa Verde

Questão: Homem, 20 anos, se apresenta ao departamento de emergência com queixas de mal-estar, náuseas e escurecimento da urina após ter iniciado prática de cross fit nos últimos 5 dias. Sinais vitais: T: 36,6°C  FC: 120bpm  PA: 110x70mmHg  FR: 20ipm StO2: 98% em ar ambiente. O paciente aparenta estar cansado e com dor muscular difusa, mas com compartimentos moles. Além disso, apresenta urinálise com presença de hemácias 2+. Qual o próximo exame mais importante para auxiliar no tratamento imediato desse…

Definição: Fratura da porção média do fêmur, a qual se estende do trocanter menor até os côndilos femorais. Mecanismo: População jovem: traumas de alta energia, como acidentes de trânsito, queda de altura e ferimentos por arma de fogo.  População idosa: traumas de baixa energia, como queda da própria altura (Egol 2014). Epidemiologia: Incidência de 37,1 por 100 mil pessoas-ano nos Estados Unidos (Arneson 1988). Ocorre mais comumente em homens jovens, entre 15 e 24 anos, e em mulheres maiores de…

Definição Encefalopatia que ocorre secundária à deficiência de tiamina (vitamina B1). Embora a encefalopatia de Wernicke seja reversível com o tratamento, ela pode progredir para a síndrome de Korsakoff e tornar-se irreversível se não for tratada. Fisiopatologia A tiamina é um cofator da enzima piruvato desidrogenase Esta enzima converte piruvato em acetil-CoA Acetil-CoA entra no ciclo de Krebs e o ATP é produzido Sem tiamina, o ciclo de Krebs é interrompido, levando à depleção de ATP, afetando o cérebro e…